الهدف هو فهم حالتك أولًا، ثم مناقشة الخيارات والنتيجة الواقعية.
بروز البطن لا يعني دائمًا وجود دهون زائدة
بعد الحمل والولادة قد تستعيد المرأة وزنها السابق أو تقترب منه، ومع ذلك تظل البطن بارزة أو تبدو وكأنها لم تعد إلى شكلها السابق.
أحيانًا يكون السبب دهونًا أو جلدًا زائدًا، لكن في بعض الحالات يكون هناك أيضًا انفصال في عضلتي البطن المستقيمتين – Diastasis Recti.
يحدث ذلك عندما تتمدد الـlinea alba، وهي النسيج الذي يصل بين جانبي عضلة rectus abdominis، فيزداد التباعد بين الجانبين. الحمل من أكثر الأسباب شيوعًا، وبعض درجات الانفصال تتحسن تلقائيًا بعد الولادة بينما يستمر بدرجة أكبر لدى بعض السيدات. Cleveland Clinic
لذلك إذا كان بطنك بارزًا بعد الحمل، فالسؤال الأول ليس:
أحتاج شفط دهون ولا شد بطن؟
بل:
هل المشكلة دهون، جلد، جدار البطن، أم أكثر من عنصر معًا؟
ما هو انفصال عضلات البطن؟
عضلتا Rectus Abdominis تقعان على جانبي منتصف البطن، ويربط بينهما نسيج في المنتصف يسمى linea alba.
أثناء الحمل يتمدد جدار البطن لاستيعاب نمو الرحم، فتزداد المسافة بين جانبي العضلة بدرجات مختلفة. هذا جزء شائع من التغيرات التي تحدث أثناء الحمل، ويمكن أن تقل المسافة بعد الولادة لدى كثير من النساء. nhs.uk
عندما يستمر التباعد بصورة أكبر، نتحدث عن:
Rectus Diastasis / Diastasis Recti
وتقترح إرشادات European Hernia Society تعريف Rectus Diastasis بوجود تباعد أكبر من 2 سم بين عضلتي rectus، مع التأكيد أن الأدلة المتعلقة بالتعريف والعلاج ما زالت محدودة في جوانب عديدة. PubMed
لكن هذا الرقم ليس اختبارًا منزليًا نستخدمه وحده لتحديد الحاجة إلى الجراحة.
ما الذي قد تلاحظينه؟
يمكن أن تظهر الحالة بصور مختلفة.
بروز في منتصف البطن
خصوصًا عند الوقوف أو شد العضلات.
Doming أو بروز طولي
قد يظهر عند محاولة الجلوس من وضع الاستلقاء أو أداء مجهود معين.
الإحساس بضعف في الـCore
بعض المرضى يصفون صعوبة أو ضعفًا في أنشطة كانت أسهل قبل الحمل.