الهدف هو فهم حالتك أولًا، ثم مناقشة الخيارات والنتيجة الواقعية.
المشكلة ليست دائمًا في حجم الثدي
قد يكون حجم الثدي مناسبًا للمريضة، لكنها تلاحظ:
هبوطًا في موضع الثدي
جلدًا زائدًا
تغيرًا في موضع الحلمة
فقدان shape بعد الحمل أو تغير الوزن
وهنا يكون الهدف الأساسي هو إعادة تشكيل ورفع الثدي وليس زيادة الحجم.
Breast Lift أو Mastopexy يرفع الثدي من خلال إزالة الجلد الزائد وإعادة تشكيل الأنسجة، مع إعادة موضع الحلمة والهالة حسب الحاجة. American Society of Plastic Surgeons
هل أحتاج شدًا أم تكبيرًا؟
الحجم مناسب لكن يوجد ترهل
→ Lift
فقد حجم بدون ptosis واضح
→ Augmentation assessment
ترهل + فقد الحجم
→ Lift + Augmentation assessment
حجم كبير + ترهل
→ Reduction/Lift assessment
عدم تماثل
→ Individualized correction
ما هو ترهل الثدي؟
Ptosis ليست كلمة تعني ببساطة «الثدي كبير».
يُقيّم:
موضع الحلمة
علاقتها بالـinframammary fold
الجلد
الأنسجة
درجة هبوط الثدي
وبناءً على ذلك يُختار تصميم العملية.
هل Breast Lift تزيد حجم الثدي؟
لا يكون هدفها الأساسي زيادة الحجم.
قد يبدو الثدي أكثر امتلاءً وتنظيمًا بعد reshaping، لكن إذا كانت المريضة تريد زيادة volume فعلية، تتم مناقشة augmentation أو hybrid options.
ASPS يوضح هذا الفرق بين Lift وAugmentation. American Society of Plastic Surgeons
هل يمكن شد الثدي مع السيليكون؟
نعم، يمكن الجمع بين Mastopexy + Augmentation في حالات مناسبة.
لكن هذه عملية أكثر تعقيدًا لأننا نعيد تشكيل الجلد والأنسجة، وفي الوقت نفسه نضيف implant وحجمًا جديدًا.
لذلك لا نقدم:
شد + سيليكون أفضل دائمًا.
بل نحدد indication لكل عنصر.
ما أنواع الجروح؟
ASPS يشرح أن اختيار incision pattern يعتمد على:
حجم وشكل الثدي
موضع الهالة
درجة الترهل
جودة ومرونة الجلد
وقد تشمل الأنماط الشائعة:
حول الهالة
حول الهالة + vertical scar
أو تصاميم أكثر امتدادًا حسب الحالة. American Society of Plastic Surgeons
لا ننسب Technique بعينها لد. ابتهال دون معرفة تصميم العملية في كل حالة.
هل الجرح يختفي؟
لا.
Breast Lift scars دائمة، وإن كان مظهرها عادة يتغير ويصبح أقل وضوحًا مع الوقت. ASPS يذكر صراحة أن incision lines permanent لكنها تتحسن بمرور الوقت. American Society of Plastic Surgeons
وهذه نقطة يجب أن تعرفها المريضة قبل اتخاذ القرار.
ماذا يحدث للحلمة والهالة؟
أثناء Mastopexy يمكن إعادة موضع الحلمة والهالة إلى position أعلى بما يتناسب مع شكل الثدي الجديد.
وفي بعض الحالات يمكن تقليل حجم الهالة إذا كانت enlarged.
لكن التغيير في الإحساس أحد المخاطر التي يجب مناقشتها. American Society of Plastic Surgeons
هل يمكن أن تتأثر الرضاعة؟
يمكن أن تتأثر القدرة على الرضاعة حسب نوع العملية والتقنية وحالة المريضة.
لذلك لا نستخدم:
شد الثدي لا يؤثر على الرضاعة.
بل:
خطط الرضاعة والحمل المستقبلية يجب مناقشتها قبل الجراحة.